2024 Зохиолч: Jasmine Walkman | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 08:34
Кортизол Энэ нь холестеролоор ялгардаг бөгөөд глюкокортикоидын бүлэгт багтдаг даавар юм. Энэ нь булчирхайн булчирхайн дохионы дараа бөөрний дээд булчирхайгаас ялгардаг.
Ер нь бие махбодь бүр 24 цагийн дотор 10-30 мг кортизолын ялгаруулдаг ба түүний хэмжээ өдөртөө харилцан адилгүй байдаг - өглөө нь орой, шөнийн цагаар хамгийн өндөр, хамгийн бага байдаг.
Кортизол гэж нэрлэдэг стрессийн даавар Энэ нь санамсаргүй тохиолдол биш бөгөөд түүний синтезийг өдөөж буй гол хүчин зүйл бол янз бүрийн шинж чанартай байж болох янз бүрийн стресс юм - хортой хоол хүнс хэрэглэх, хүчтэй дасгал хөдөлгөөн хийх, гэмтэл бэртэл, хүчтэй сэтгэл хөдлөл, хоол тэжээлийн дутагдал, нойр дутагдал, өвчин эмгэг, өвдөлтийн тест.
Кортизолын ашиг тус
Кортизол хэвийн түвшинд байх үед энэ нь зөвхөн биед ашиг тусаа өгдөг. Түүний хэвийн шүүрэл нь хэд хэдэн чухал процесст чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь өвдөлт мэдрэх чадварыг бууруулж, биеийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, ой санамжийг сайжруулж, төвлөрөх чадварыг сайжруулдаг.
Кортизолын хор хөнөөл
Кортизолын өндөр түвшин урт хугацааны туршид хэд хэдэн сөрөг зүйлийг авчирдаг. Дархлаа аажмаар буурч, тестостерон ба соматотропин дааврын ялгаралт буурч, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа дарагдаж, цусан дахь сахарын тэнцвэр алдагдаж, цус нэмэгдэж, танин мэдэхүйн чадвар буурдаг.
Булчингийн эдийг байнга бууруулж, өөхний эдийг нэмэгдүүлж, эсийн хөгшрөлтийг хурдасгадаг. Кортизолын өндөр түвшин нь шархлаа, чихрийн шижин, сунгалт, ясны нягтралыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь ясны сийрэгжилтийг хөгжүүлэх гол хүчин зүйл болдог.
Өндөр кортизолын шинж тэмдэг
Өндөр кортизолын шинж тэмдэг маш өөр. Ийм асуудалтай тулгарсан хүн сэтгэлийн янз бүрийн өөрчлөлтийг мэдэрч эхэлдэг - сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал. Энэ нь кортизол нь допамин ба серотонины синтезэд нөлөөлдөгтэй холбоотой юм.
Кортизолын синтез нь хүн өглөө эрт сэрж, эрч хүчтэй байх үед хамгийн өндөр байдаг. Өглөө өндөр кортизол хэрэглэдэг хүмүүс ядаргаа мэдэрдэг ч орой нь сэргээдэг.
Кортизол нь хоолны дуршлыг өдөөхөөс гадна чихэрлэг хоолонд дурлах хүслийг нэмэгдүүлдэг тул жин нэмэх нь аажмаар явагддаг. Гормоны өндөр агууламж нь арьсны шингэн алдалтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эртнээс үрчлээтэж хөгшрөхөд хүргэдэг.
Тогтмол стрессээс үүдэлтэй өндөр кортизол нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж улмаар зүрх судасны өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Кортизолын шинжилгээ
Цусан дахь түвшинг тодорхойлохын тулд кортизолын шинжилгээг захиалдаг. Ихэвчлэн хоёр цусны дээж авдаг - нэг нь өглөө, нэг нь орой, учир нь түүний хэмжээ өөр өөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд өнчин тархины булчирхай эсвэл бөөрний дээд булчирхайтай холбоотой асуудлуудыг оношлох зорилгоор ийм шинжилгээ хийдэг.
Судалгааг томилохоос өмнө хүн бэлтгэл хийх ёстой. Энэ зорилгоор биеийн тамирын дасгал хийхээс нэг өдрийн өмнө зайлсхийж, сорил өөрөө хэвтэхээс хагас цагийн өмнө. Зарим эмийг хэрэглэвэл үр дүн нь өөрчлөгдөж болох тул хэрэв хүн эм уувал эмчийнхээ талаар энэ талаар хэлэх хэрэгтэй.
Сорилтыг сэтгэцийн болон бие махбодийн стрессийн дараа, жирэмсний үед эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ бага, зарим эмийг ууж байхдаа хийж болохгүй.
Нормативаас хазайх нь зарим өвчин, бэрхшээлтэй холбоотой байж болно. Өндөр түвшин нь бөөр, элэг гэмтэх, хэт таргалалт, сэтгэл гутрал, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй байж болно. Хамгийн нийтлэг шалтгаан бол Кушингийн хам шинж юм.
Кортизолын түвшин бага дотоод эрхтний цус алдалт эсвэл Аддисоны өвчний улмаас үүсч болно.
Кортизолын хэвийн түвшин
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст кортизолын хэмжээ ижил байдаг. Тэд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй бөгөөд физиологийн шинжтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл эмгэг судлалын шалтгаан байхгүй. Бие махбодийн бүх хэвийн үнэ цэнэ нь тухайн хүн бүрэн эрүүл, түүнд нөлөөлдөг архаг өвчингүй тохиолдолд л хамаатай болно.
Гормоныг мкг / л ба нмоль / л-ээр хэмждэг боловч өдрийн хэмжээнээс хамаарч хэмжээ нь өөр өөр байж болно. Жишээлбэл, өглөөний цагийн норм нь 91-235 мкг / л (250-650 Нмоль / л) байхад орой 18-101 мкг / л (50-280 Нмоль / л) байна. Оношлогоо хийсэн лаборатороос хамаарч үзүүлэлтүүд нь ялимгүй ялгаатай байж болно. Кортизолын өсөлтийн оргил үе нь өглөө, ялангуяа 6-8 цагийн хооронд байдаг. Хамгийн бага утга нь орой 20:00 цагаас хойш болно. Гормоны шинжилгээ хийлгэсэн тохиолдолд үүнийг үргэлж тооцдог.
Бие дэх кортизолын үйл ажиллагаа
Кортизол нь дараахь чухал үүргийг гүйцэтгэдэг тул биед шаардлагатай байдаг.
1. Бие махбод дахь уургийн солилцооны үйл явцад идэвхтэй оролцдог бөгөөд ингэснээр эсүүд дэх тэдгээрийн үйлдвэрлэлийн түвшинг бууруулдаг. Энэ аргаар бие махбод дахь катаболик үйл явцыг идэвхжүүлдэг;
2. Цусны урсгал дахь натри, кальцийн түвшинд нөлөөлдөг;
3. Биеийн эсүүд чихрийн хэрэглээний түвшинг бууруулахад нөлөөлж, цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь кортизолын хэмжээ ихсэх нь стероид чихрийн шижин үүсэх эрсдлийг дагуулдаг гэдгийг мэдэх нь чухал юм.
4. Өөх тосны задралыг дэмжиж, чөлөөт өөхний хүчлүүдийн түвшинг нэмэгдүүлдэг тул бие махбодийг хангалттай эрчим хүчээр хангах боломжтой болгодог;
5. Цусны даралтыг зохицуулах үйл явцад идэвхтэй оролцдог;
6. Үрэвсэлтэй үед эсийн лизосомын мембраныг тогтворжуулж, дархлааны системд идэвхтэй нөлөөлж, судасны хананы нэвчилтийг бууруулахад тусалдаг.
Стресстэй нөхцөл байдалд хариу үзүүлэхэд кортизолын түвшин нэмэгдсэн
Хүнд нөлөөлдөг бүх стрессүүд нь түүний мэдрэлийн системийг гипоталамус руу дохио өгөхөд хүргэдэг. Энэ нь эргээд кортикотропин (CRH) нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, цусны урсгалаар өнчин тархины булчирхайд хүрдэг. Гипофиз нь их хэмжээний CRH хүлээн авсны дараа адренокортикотроп даавар (ACTH) үүсгэж эхэлдэг.
ACTH нь бөөрний дээд булчирхайд цусаар орсны дараа нийлэгжиж эхэлдэг гормон кортизол. Мөн цусны урсгалаар дамжин өнгөрч, биеийн аль ч зорилтот эс рүү "аялах" боломжтой. Эдгээр нь ихэвчлэн шаардлагатай уураг агуулдаг тул гепатоцит гэж нэрлэгддэг.
Үүний дараа бие махбод дахь нэлээд төвөгтэй процесс, урвал эхэлж, үүний үр дүнд хэд хэдэн ген идэвхждэг. Бие дэхь тусгай уургийн хэмжээ нэмэгдэж байна. Бие махбодийн стрессийн хүчин зүйлд үзүүлэх хариу үйлдлийг эдгээр уургууд эзэлдэг.
Кортизол ихсэхэд хүргэдэг нөхцөл байдал
Дараахь нөхцөл байдал нь кортизолын түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
1. Кушингийн өвчин;
2. Бөөрний дээд булчирхайн хавдар;
3. Тодорхой өвчтэй хүмүүст тохиолдож болох олон тооны стресст оруулдаг хүчин зүйлүүд;
4. Мэдрэлийн системийн өвчин;
5. Цочмог үе шатанд байгаа халдварт эмгэг;
6. Хорт хавдрын үед дотоод шүүрлийн эсүүд нойр булчирхай, тимус эсвэл уушгинд орох үед;
7. Чихрийн шижин;
8. Эмнэлзүйн үхэл эсвэл ухаан алдах;
9. Хэрэв та эстроген эсвэл кортикостероид гэх мэт өөр өөр дааврын бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай бол;
10. Архины хордлого;
11. Астма өвчний үед;
12. Хэрэв амфетамин уусан бол;
13. Бөөр эсвэл элэгний эмгэг, ялангуяа цочмог үе шатанд байгаа эмгэг;
14. Олон жилийн туршлагатай тамхичдын хувьд;
15. Илүү тогтворгүй сэтгэлзүйтэй, стресстэй нөхцөл байдалд нэлээд огцом хариу үйлдэл үзүүлдэг хүмүүс;
16. Илүүдэл жинтэй өвчтэй хүмүүст;
17. Гормоны бэлдмэлийг удаан хугацаагаар авах;
18. Жирэмсэн үед болон хүүхэд төрсний дараа.
Цусан дахь кортизолын тогтмол өндөр байх шинж тэмдэг
Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар бие махбод дахь кортизолын түвшинг байнга нэмэгдүүлж байвал (энэ нь эмгэг судлалын улмаас байсан ч) тодорхой өөрчлөлтөд хүргэнэ.
1. Оюуны чадвар буурах, учир нь энэ тохиолдолд мэдрэлийн систем зовдог;
2. Гормоны дэвсгэр дээр зайлшгүй өөрчлөлт гарах бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайд ч нөлөөлөх болно;
3. АГ-ийн хямралын аюулд хүргэдэг цусны даралт ихсэх;
4. Илүүдэл жин нэмэгдэхэд хүргэдэг хоолны дуршил нэмэгдэх;
5. Унтах асуудал;
6. Зүрхний шигдээсээр өвдөх эрсдэл олон удаа нэмэгдсэн;
7. Янз бүрийн өвчин үүсгэх өдөөн хатгасан хүчин зүйл болж болох биеийн дархлааг бууруулах.
Хэрэв танд дээрх шинж тэмдгүүд илэрвэл шалтгааныг тогтоохын тулд эмчид цаг тухайд нь хандах хэрэгтэй.
Кортизолын тогтмол бага шалтгаан
1. Янз бүрийн шалтгаант эмгэг бүхий Аддисоны өвчин. Энэ тохиолдол бүрт бөөрний дээд булчирхайтай холбоотой асуудлуудаас болж кортизолын түвшин буурсан;
2. Өнчин тархины булчирхайн ажилд нөлөөлдөг эмгэгийн тохиолдолд;
3. Хэрэв бамбай булчирхай хэвийн ажиллахгүй бол энэ нь шаардлагатай бүх дааврыг үүсгэдэггүйд хүргэдэг. Үүний үр дүнд, мөн кортизолын түвшинг бууруулах цусны урсгалаар;
4. Зарим эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх дааврын эмчилгээ;
5. Кортизол даавар үйлдвэрлэхэд оролцдог ферментийн дутагдал;
6. Элэгний гэмтэл: гепатит эсвэл элэгний хатуурал;
7. Тулай.
Шээсэн дэх кортизолын түвшинг тодорхойлох
Энэ дааврын түвшинг тодорхойлохын тулд шинжилгээнд зөвхөн цус төдийгүй шээс өгөх нь чухал юм. Зөвхөн ийм байдлаар л үр дүн аль болох найдвартай байх болно. Гормоны түвшин үүнд нөлөөлдөг тул шинжилгээг өдрийн хэдэн цагт хийх нь бас чухал юм.
Хэрэв хүн Кушингийн хам шинжээр өвдсөн бол сэтгэцийн зарим өвчний улмаас эсвэл стресстэй нөхцөл байдлын байнгын нөлөөн дор байвал түүний түвшин өсөх боломжтой. Шээсэн дэх кортизолын хэмжээ ихсэх нь хүн гипогликеми, илүүдэл жин, нойр булчирхайн үрэвсэл, эсвэл архидан согтуурах өвчнөөр шаналж байвал хамгийн их тохиолддог. Саяхны гэмтэл, мэс засал нь үр дүнд нь нөлөөлж болзошгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.
Тохиолдолд кортизолын түвшин буурсан, энэ нь аутоиммун шалтгаан, неоплазм, Аддисоны өвчин гэх мэт олон хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Үнэгүй кортизолын түвшинг шээсэнд тодорхойлдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Олж авсан өгөгдлийг уншихдаа идэвхитэй сургалт хүртэл кортизолын түвшин нэмэгдэх эсвэл өөрөөр хэлбэл энэ нь зарим эмгэг судлалын улмаас үргэлж тохиолддоггүй гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй.
Кортизолын зохицуулалт
Зайлсхийх кортизолын түвшин тогтмол нэмэгддэг эрүүл байхын чухал урьдчилсан нөхцөл юм. Сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүн бүр цөөн хэдэн үндсэн дүрмийг баримтлахыг хичээх хэрэгтэй. Юуны өмнө стрессийг аль болох багасгах хэрэгтэй.
Тэр бол энгийн хүн өндөр кортизолын буруутан мөн тохируулсан байх ёстой. Сайн унтах нь чухал бөгөөд хэт их ажил хийхийг дунд зэрэг солих хэрэгтэй. Хоолны дэглэмээс эрс татгалзаж, хоол нь чанартай, бүрэн дүүрэн байх ёстой. Кофе, энергийн ундааг багасгах, тамхины утаанаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Амлалт, хөдөлгөөнгүй байдал, кофеин, согтууруулах ундаа, тамхины хэрэглээ, нойргүйдэл, хоол тэжээлийн тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй өдөр тутмын стрессийг дасгал хөдөлгөөн, йог, бясалгалаар сольж амьдралын хэв маягийг бүрэн өөрчлөх хэрэгтэй.
Хоол тэжээл ба кортизол
Бусад олон дааврын нэгэн адил хоол тэжээл нь хадгалах хамгийн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг юм кортизолын хэвийн түвшин.
Кортизолын түвшинг хадгалахын тулд, ялангуяа хүмүүсийг идэвхтэй дасгал хөдөлгөөн хийхийн тулд зохих хоолны дэглэм барьж байх ёстой бөгөөд үүнд өдөрт 6 орчим хоол багтдаг. Калорийн хэрэглээг эрс багасгасан нь кортизолын түвшинг 40% хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.
Кортизолын өсөлтийг хэт их сахар, шоколад, кофе агуулсан хоол хүнс, өөх тосны агууламж маш өндөртэй хоол хүнс хэрэглэснээс олж авдаг.
Сармис бол кортизолын хяналтын хувьд хамгийн ашигтай хоол юм. Энэ нь С аминдэмээр баялаг байгаатай холбоотой юм.
